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두통

두통의 종류를 종류를 한번 나열해 보겠습니다.

  • allodynia
  • 긴장형두통: 삽화성 긴장형두통, 만성긴장형두통
  • 경추성 두통
  • 편두통
  • 삼차신경성 자율신경 두통
  • 원발두통
  • 만성매일두통
  • 난치성 두통
  • 뇌신경통: 설인신경통, 후두신경통, 삼차신경통
  • 소아편두통
  • 소아주기증후군
  • 경막천자후두통/낮은 뇌척수압으로 인한 두통
  • 여성두통
  • 노인두통
  • 눈,귀,코의 질환에서 기인하는 두통
  • 측두하악장애

 

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두통을 진단하기 위해 중요한 것이 문진입니다.

  1. 전구증상은 어떤 것이 있나요?
  2. 흔한 유발인자?
  3. 두통의 위치, 악화, 완화인자?
  4. 강도 또는 시간에 따른 강도의 변화는?
  5. 시작의 양상?
  6. 기간과 정도?
  7. 발현시간?
  8. 두통에 동반된 여러증상?
  9. 두통의 가족력?
  10. 다른 질환의 이환 여부?

 

두통의 원인

두개골 외부에서부터 내부까지를 이루고 있는 다양한 구조물이 원인이 되는 두통을 살펴보면

  • 근육층: 근육의 긴장, 근막의 연축, 염증, 외상
  • 혈관의 압박, 당김, 울혈
  • 신경의 압박(후두신경, 삼차신경, 신경절, 상부경추신경), 염증, 당김
  • 뇌경막의 뒤틀림: 두개골 안쪽에서 뇌실질을 둘러싸고 있는 강한 막성구조물로 대뇌겸, 소뇌겸, 소뇌천막등과 연결되어 있습니다. 또한 후두골과 이어져 경추,흉추,요추를 지나 천골까지 이이지는 척수경막의 뒤틀림도 영향을 줍니다.
  • 경추성 두통: 상부경추의 신경과 안면부, 머리의 감각을 담당하는 삼차신경은 상부경추부위에서 서로 혼재되어 있으면서 목의 문제가 두통으로 느낄 수 있는 경우도 있습니다.
    상부 경추신경은 자체적으로도 머리, 목 쪽으로 통증을 유발하기도 합니다.
  • 수막자극과 두개내압의 상승으로 인한 두통
  • 미주신경 등의 내장기에서 올라오는 두통
  • 뇌혈관 질환으로 인한 두통: 두개내의 다양한 부위의 출혈로 인한 통증. 경막외춯혈, 경막하 출혈, 지주막하 출혈, 뇌실질내 출혈 등

 

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치료방법

이런 각각의 원인으로 인한 두통의 치료는

1. 근육이 관련된 다양한 원인의 두통은 침, 침도, 약침 등으로 치료합니다.
2. 경추를 교정하여 경추성 두통 및 혈관과 신경의 압박을 풀어줍니다.
3. 두개천골요법과 같은 부드러운 교정을 통해 두개골과 경막, 두개내 혈관, 신경을 조절하여 바른위치와 함께 뇌척수액의 흐름을 정상으로 만들어 줍니다.
4. 한약치료를 통하여, 체질적인 특징으로 인한 상열, 상기로 인한 두통, 스트레스, 과음, 불면과 같은 원인으로 인한 상열, 상기 두통, 소화기 문제와 동반되는 두통, 기허로 인해 두뇌로 기운이 올라가지 못해서 생기는 두통, 어혈, 담음과 같은 이차적인 원인으로 인한 두통, 나이 또는 여성의 생리적인 특징으로 인한 두통 등을 치료합니다.

5. 전면, 측면, 후면의 부위별로 보면

  • 후면부: 머리와 안면부위의 질환에서 기본으로 치료하는 부위는 뒷머리와 목뼈사이가 위치하는 후두부에 대한 치료입니다. 이 부위는 후두환추관절을 비롯한 골구조물과 많은 신경, 혈관들이 지나가는 곳이어서 임상적으로 매우 중요한 곳이고 한의학적으로 상기, 또는 상열의 통로가 되는 중요한 곳입니다. 일단 후두부를 치료해서 부드럽게 만드는 치료를 기본으로 실시합니다.
  • 전면부 : 앞쪽으로 경동맥이 지나가는 부위의 사각근, 흉쇄유돌근, 설골 및 주위 근육, 성상신경절, 림프관 등이 위치하고 있습니다. 미주신경도 가까이 지나가고 있어 이 부위도 문제가 있을 경우 부드럽게 이완시켜주는 치료가 필요합니다. 안면에 위치해 있는 삼차신경의 분지에 약침이나 침도 치료를 통해 안면통을 치료합니다.
  • 측면부 : 유양돌기 주위의 근부착부, 측면으로 올라가는 greater auricular nerve, 깊은 부위에 있는 styloid proecss와 pterygoid process 뒷 공간의 ganglion 이 위치한 곳에는 약침 및 두개천골요법 등으로 치료해 볼 수 있습니다. 턱관절이 위치하고 있어 턱관절에 부착된 근육 및 관절자체의 문제를 치료할 수 있습니다.

두통 및 삼차신경통의 치료에 도움이 되는 부위입니다.

 


이명

이명이란 외부에서 발생하는 소리가 아닌 인체 내 청각시스템에서 나온 소리를 듣는 증상을 말합니다. 우리나라 인구의 90%이상은 한번 이상 이명을 경험한 것으로 나타납니다. 전체 인구의 17%가 이명으로 불편함을 겪고, 5%가 병원을 찾으며, 1%는 정상적인 생활이 불가능한 것으로 조사되고 있습니다.

 

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이명의 원인

정상적으로 소리정보를 전달해야 할 털세포가 제대로 기능하지 못해 생기는 증상입니다. 특히 바깥털세포(outer hair cell)는 세포막이 약하기 때문에 외부의 자극에 민감하여 쉽게 손상을 입고 재생이 잘 되지 않습니다.
털세포가 손상되는 원인은 큰 소음, 항생제와 같은 약물, 중금속이나 환경 유해물질, 독소나 노폐물, 염증, 노화현상 등으로 매우 다양합니다.

1. 구조의 문제

체성감각 이명-목이나 턱관절의 문제로 인해 발생하는 이명을 말합니다.
얼굴과 턱관절에 있는 감각신경인 삼차신경과 경추부위 후근신경절의 불균형과 긴장은 신경계에 과부하를 유발하여-청각신경을 흥분상태로 만들고-이로 인해 실제로 없거나 부풀려진 소리정보를 전달하여 발생하는 이명입니다.

2.약물이나 영양의 문제

항생제, 아스피린, 이뇨제 ,항암제 등의 약물이나
환경유해물질, 첨가물, 수은, 납, 등으로 인해 털세포가 영향을 받아서 생기는 이명입니다.
아연부족-모낭을 보호하는 역할, 뇌신경세포 보호, 활성산소로부터 달팽이관을 보호해주는 역할.

3. 심리적 문제

심리적인 문제는 이명의 원인이자 동시에 이명의 결과이기도 합니다.

4. 신경학적 문제

장기적으로 큰소리에 노출되거나 면역력이 떨어진 사람들 또는 청각이 원래 과민한 사람들은 감각신경의 과사용으로 청력손실과 함께 이명이 발생하기 쉽습니다.
만성중이염으로 고막과 중이의 기능이 떨어져도 이명이 올 수 있습니다.

5. 한의학적인 문제

한의학적인 진단체계에 의해 이명을 구분하는 방법으로 모든 이명을 치료하는데 한계가 있지만,
처음 발병할 때의 상황이나 신체에서 이명과 함께 표현해 내고 있는 다른 문제증상들을 고려하여, 아래에 나와있는 카테고리 중에서 분류가 된다면 치료에 상당히 도움이 될 수 있습니다.
담울결이명, 간화이명, 신허이명, 비위허약이명 등.

 

치료

구조적 문제의 치료: 턱관절, 경추, 두개천골교정
심리적인 문제와 청각신경의 과민, 청각신경의 기능저하로 인한 이명에는 한약과 약침으로 치료합니다.

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